Cathétérisme cardiaque transradial

Qu’est-ce que le cathétérisme cardiaque transradial ?

Le cathétérisme cardiaque transradial est une procédure utilisée pour traiter et diagnostiquer certains troubles cardiaques. Elle est également connue sous le nom de cathétérisme cardiaque transradial ou d’angiographie.

Pendant l’intervention, un professionnel de santé insère un long tube fin (cathéter) dans l’artère radiale. L’artère radiale est un vaisseau sanguin situé dans le bras. Il ou elle fait ensuite passer ce tube dans les vaisseaux sanguins jusqu’au cœur à l’aide de rayons X spéciaux. Divers outils peuvent être attachés à ce tube, en fonction de la raison de l’intervention. Par exemple, le prestataire de soins de santé peut placer un colorant spécial à l’intérieur du cathéter pour prendre des clichés radiographiques des artères de votre cœur. Un ballonnet peut être attaché au cathéter. Ce cathéter et ce ballon aident à ouvrir les blocages dans les artères de votre cœur.

Pourquoi pourrais-je avoir besoin d’un cathétérisme cardiaque transradial ?

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles vous pourriez avoir besoin de cette procédure. Vous pouvez en avoir besoin si vous avez des douleurs thoraciques. La procédure peut montrer si les artères du cœur se sont bloquées à cause d’une maladie coronarienne. Elle aide également votre prestataire de soins à déterminer un plan de traitement. Cet examen est appelé coronarographie.

Si vous avez une obstruction connue dans une artère coronaire, vous pouvez avoir besoin d’un cathétérisme cardiaque utilisant une technique appelée angioplastie coronaire. Votre prestataire fixe un ballonnet à l’extrémité du cathéter. Lorsque le ballon est en place, il est gonflé et presse la plaque sur le côté du vaisseau sanguin. Cela augmente le flux sanguin dans l’artère. Un stent est souvent placé à l’endroit du blocage pour maintenir le vaisseau ouvert.

Les prestataires de soins de santé utilisent également le cathétérisme cardiaque pour effectuer d’autres procédures sur le cœur. Par exemple, ils peuvent l’utiliser pour ouvrir une valve cardiaque rétrécie. Il est moins invasif que la chirurgie à cœur ouvert.

Si vous avez besoin d’un cathétérisme cardiaque, votre prestataire de soins peut recommander le type transradial. L’approche transradiale peut présenter un risque légèrement inférieur de complications par rapport à la méthode qui passe par un vaisseau sanguin de la jambe (transfémorale). Votre convalescence peut également être plus courte et plus facile par rapport à l’approche transfémorale. Tous les centres chirurgicaux n’utilisent pas régulièrement ce type de cathétérisme cardiaque. Demandez à votre prestataire de soins de santé si cela peut avoir du sens pour vous.

Quels sont les risques du cathétérisme cardiaque transradial ?

En général, les risques de cette procédure sont faibles. Certains peuvent être encore plus faibles en utilisant l’approche transradiale. Les complications possibles comprennent :

  • Rythmes cardiaques anormaux
  • Puncture du cœur ou des artères coronaires
  • Réactions allergiques
  • Caillot sanguin. Cela peut entraîner un accident vasculaire cérébral ou d’autres problèmes.
  • Insuffisance rénale
  • Infection
  • Saignement excessif
  • Douleur et gonflement au niveau du site d’insertion du cathéter
  • Dommages nerveux au poignet et à la main
  • Dommages au vaisseau sanguin alimentant le poignet et la main
  • Mort (très rare)

Vos propres risques peuvent différer en fonction de votre âge, de vos problèmes de santé et de la raison de l’intervention. Demandez à votre prestataire de soins de santé quels sont vos risques spécifiques.

Comment dois-je me préparer pour un cathétérisme cardiaque transradial ?

Demandez à votre prestataire de soins de santé comment vous préparer. Vous ne devez rien manger ni boire après minuit la veille du jour de l’intervention. Vous pouvez également avoir besoin d’arrêter de prendre certains médicaments avant.

Votre fournisseur de soins de santé peut vouloir quelques tests supplémentaires avant la procédure. Ceux-ci peuvent inclure :

  • Une radiographie du thorax
  • Un électrocardiogramme, pour examiner le rythme cardiaque
  • Des analyses sanguines, pour vérifier l’état de santé général
  • Un échocardiogramme, pour examiner l’anatomie du cœur et le flux sanguin dans le cœur

Une perfusion sera placée dans votre main ou votre bras avant le début de l’intervention. Les poils de la zone autour de l’insertion du cathéter peuvent être enlevés. Vous pouvez recevoir des médicaments pour aider à prévenir les caillots sanguins.

Que se passe-t-il pendant le cathétérisme cardiaque transradial ?

Parlez avec votre prestataire de soins de ce à quoi vous devez vous attendre. Les détails spécifiques de la procédure peuvent varier en fonction de la raison de celle-ci. Dans la plupart des cas, un cardiologue et une équipe d’infirmières spécialisées effectuent l’intervention dans un laboratoire de cathétérisme cardiaque. En général :

  • Vous recevrez des médicaments pour vous endormir. Mais vous serez éveillé pendant la plupart des types de cathétérisme cardiaque. Parfois, l’intervention se déroule sous anesthésie générale.
  • Pendant l’intervention, l’équipe médicale surveillera attentivement vos signes vitaux.
  • Le flux sanguin dans le poignet et la main sera évalué avant l’intervention.
  • Un médicament anesthésiant sera injecté dans votre bras pour engourdir l’endroit où le cathéter sera placé.
  • Le prestataire de soins utilisera une aiguille pour atteindre le vaisseau sanguin dans le bras. Il est rare qu’une dissection avec des outils chirurgicaux soit nécessaire.
  • Le prestataire place un fil fin dans le vaisseau sanguin et l’enfile jusqu’au cœur.
  • En utilisant le fil comme guide, le prestataire place le cathéter sur le fil. Le prestataire déplace ensuite le cathéter jusqu’au cœur. Ensuite, le fil sera retiré.
  • Le prestataire peut utiliser des images radiologiques et un échocardiogramme pour voir exactement où se trouve le cathéter.
  • À l’aide du cathéter, le prestataire de soins effectuera les étapes suivantes de l’intervention. Par exemple, il ouvre un vaisseau coronaire bloqué.
  • Une fois l’intervention terminée, le cathéter est retiré par le vaisseau sanguin.
  • Le site d’insertion du cathéter sera fermé et bandé. Le personnel médical exercera une pression sur le site pendant un certain temps pour prévenir les saignements.

Que se passe-t-il après le cathétérisme cardiaque transradial ?

Demandez à votre prestataire de soins de santé ce à quoi vous devez vous attendre après l’intervention. Votre prestataire de soins peut avoir des instructions spécifiques en fonction de la raison pour laquelle vous la subissez. En général :

  • Vous pouvez être groggy et désorienté pendant un certain temps.
  • Votre rythme cardiaque, votre respiration, votre pression artérielle et votre taux d’oxygène seront étroitement surveillés.
  • Vous ressentirez une certaine douleur. Mais vous ne devriez pas ressentir de douleur intense. Des médicaments contre la douleur sont disponibles si nécessaire.
  • Votre prestataire de soins pourra vous donner des médicaments pour empêcher votre sang de coaguler si une artère cardiaque a été ouverte ou un stent déployé.
  • Votre prestataire de soins pourra demander des examens de suivi comme un électrocardiogramme ou un échocardiogramme.
  • Si votre état est stable, vous pourrez peut-être rentrer chez vous le jour de l’intervention. Si c’est le cas, vous devrez demander à quelqu’un de vous conduire chez vous.

Après avoir quitté l’hôpital :

  • Demandez quels médicaments vous devez prendre. Vous pouvez avoir besoin temporairement de prendre des antibiotiques ou des médicaments pour prévenir les caillots sanguins. Prenez des médicaments contre la douleur au besoin.
  • Vous pouvez reprendre vos activités normales assez rapidement. Mais évitez les activités fatigantes et le soulèvement de charges lourdes pendant plusieurs jours.
  • Veuillez vous présenter à toutes les visites de suivi.
  • Appellez votre fournisseur de soins de santé si vous avez un gonflement accru, une douleur thoracique, une augmentation des saignements ou des écoulements, une fièvre ou des symptômes graves.
  • Suivez toutes les instructions que votre fournisseur de soins de santé vous donne concernant les médicaments, l’exercice, le régime alimentaire et le soin des plaies.

Prochaines étapes

Avant d’accepter le test ou l’intervention, assurez-vous de savoir :

  • Le nom du test ou de l’intervention
  • La raison pour laquelle vous subissez le test ou l’intervention
  • Les résultats à attendre et leur signification
  • Les risques et les avantages du test ou de l’intervention
  • Les effets secondaires ou les complications possibles
  • Quand et où vous devez subir le test ou l’intervention
  • Qui effectuera le test ou l’intervention et quelles sont les qualifications de cette personne. et quelles sont les qualifications de cette personne
  • Que se passerait-il si vous ne subissiez pas le test ou l’intervention
  • Autres tests ou interventions à envisager
  • Quand et comment obtiendrez-vous les résultats
  • Qui appeler après le test ou l’intervention si vous avez des questions ou des problèmes
  • Combien devrez-vous payer pour le test ou l’intervention

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