Hvordan fysioterapi af bækkenbunden kan hjælpe dig med at skide

Behandlingen, der er kendt for at forbedre smertefuld sex og andre problemer under bæltestedet, kan også lette forstoppelse.

Rebecca Maidansky, DPT

Opdateret 08. februar, 2021

For hvor meget de fleste af os ønsker at undgå den ubehagelige oplevelse, er forstoppelse chokerende almindeligt forekommende. En nylig undersøgelse viser, at anslået 16 % af amerikanerne, eller omkring 52 millioner mennesker, lider af kronisk forstoppelse; dette tal stiger til 33 % hos personer på 60 år og derover.

Konstipation fører til millioner af lægebesøg hvert år, herunder omkring 703.000 ture til akutmodtagelsen. Heldigvis kan mange af dem, der kæmper, finde symptomlindring i en række livsstilsændringer – og, måske overraskende nok, i bækkenbundsfysioterapi.

Jeg er bækkenbundsfysioterapeut, hvilket betyder, at jeg fokuserer på bækkenbunden – de muskler, der styrer vandladning, afføring, penetration og erektion – og hvordan den påvirker vores blære, tarm og seksuelle sundhed. Forstoppelse kan vise sig på flere forskellige måder, hvilket får nogle til at opleve sjældne afføringer og andre til at have en følelse af at have svært ved at tømme deres tarme. Jeg hører ofte mine patienter beskrive, at de skal skubbe eller anstrenge sig for at gå, og at det nogle gange tager op til 60 minutter på toilettet. Nogle er endda nødt til at bruge en finger til at trække bæ ud, fordi det ellers føles, som om det aldrig vil ske.

Forskning har vist, at op mod 50 % af mennesker med forstoppelse har samtidig bækkenbundsdysfunktion. Som bækkenbundsfysioterapeut er det første, jeg tilbyder mine patienter, uddannelse. Forstoppelse har mange årsager, så vi er nødt til at tage fat på kost og væskeindtag, aktivitetsniveau og andre vaner. Undersøgelser har vist, at ændring af disse livsstilsfaktorer kan reducere sværhedsgraden og symptomerne på forstoppelse.

RELATERET: 9 Natural Remedies to Try When You Can’t Poop

Drinking enough water is one important step in managing constipation. Dehydrering kan føre til hård, klumpet og svært at passere afføring. Et andet emne, som jeg diskuterer med mine patienter, er det daglige fiberindtag. Fibre kan bidrage til at øge vandoptagelsen under fordøjelsesprocessen og derved blødgøre afføringen samt fremme bevægelsen i hele fordøjelseskanalen.

Det er også yderst nyttigt at få mere fysisk aktivitet. Motion øger din puls og fremmer blodgennemstrømningen i hele kroppen, og det fremmer også bevægelsen i hele tarmene. Men nogle gange er disse vaner ikke nok i sig selv. Det er her, jeg kommer ind i billedet. Bækkenbundsfysioterapi hjælper med at håndtere enhver eksisterende stramhed i dine muskler, selv i hele din tarm og dit mellemgulv. Begrænsninger i disse områder kan bidrage til forstoppelse eller gøre symptomerne værre.

Træning af disse muskler til at fungere, som de skal, kan holde afføringen i gang. Under afføring er det meningen, at dine bækkenbundsmuskler skal slappe af for at tillade passage af lortet. Hos personer med bækkenbundsdyssynergi, en tilstand, hvor bækkenbundsmusklerne trækker sig sammen i stedet for at slappe af, mens de forsøger at tømme tarmene, kan dette paradoksale muskelmønster stoppe processen og bidrage til forstoppelse. Bækkenbundsfysioterapeuter bruger en kombination af intern behandling til at håndtere muskelspændinger, åndedræts- og afslapningsøvelser til at hjælpe med at mindske muskeltonus og cuing til at lære dig at slappe af i disse muskler og forbedre din tarmbevægelse.

RELATERET: 15 Fødevarer, der hjælper dig med at skide

Intern behandling, siger du? I modsætning til hos en gynækolog omfatter intern behandling af bækkenbunden typisk ikke stigbøjler eller spekulum. Vi bruger en handsket, smurt finger til at palpere dine indre muskler. Vi mærker hver enkelt muskel i din bækkenbund (der er ret mange) og fastslår, om den pågældende muskel er stram og spastisk, eller om dine muskler er svage. Dette kan gøres vaginalt eller rektalt, idet hver af disse muligheder giver mulighed for et nærmere kig på en anden del af bækkenet. Hvis musklerne er stramme, vil vi i løbet af PT-sessionen arbejde på dem. Ved hjælp af forskellige teknikker kan vi hjælpe disse muskler med at slappe af og fungere bedre for at forbedre symptomerne på forstoppelse.

Bækkenbundsfysioterapeuter kan også lære dig øvelser og strækøvelser til at arbejde med eventuelle stramme muskler, du har derhjemme. For dem, der har spændinger i bækkenbunden, findes der specifikke redskaber som dilatatorer. Fysioterapeuter kan også lære dig mavemassage. Denne teknik har vist sig at kunne hjælpe med at håndtere mavesmerter i forbindelse med forstoppelse og øge hyppigheden af afføringen. Den indebærer strøg og æltning i hele maven i et ensartet mønster, og den bruges ofte under terapisessioner. Yderligere strækninger kan omfatte almindelige yogastillinger som happy baby og child’s pose; det hele afhænger af, hvilke muskler der er stramme, og hvad du har brug for at arbejde med.

Tilmeld dig nyhedsbrevet Sund levevis for at få vores bedste historier leveret til din indbakke

Jeg diskuterer selv toiletvaner og positionering med mine patienter. Du føler dig måske fjollet i starten, men det har vist sig, at det at bringe knæene op på en skammel mindsker den tid, du bruger på toilettet, samt behovet for al den skubben.

Hvis du efter at have læst dette tænker, at bækkenbundsfysioterapi lyder som noget, der kan hjælpe dig, så spørg lokale læger eller fysioterapeuter, du kender, om de har hørt om nogen i dit område. Hvis det ikke virker, kan du besøge American Physical Therapy Association online og klikke på Find a PT for at søge efter terapeuter, der er certificeret i kvindesundhed i dit område.

Alle emner inden for fordøjelsessundhed

Gratis medlemskab

Få ernæringsvejledning, wellness-råd og sund inspiration direkte i din indbakke fra Health

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.