Inflammatorisk arthritis og hjertesygdom

Baggrund: Udtrykket inflammatorisk ledsygdom (IJD) omfatter en gruppe af kroniske tilstande, især reumatoid arthritis (RA), ankyloserende spondylitis (AS) og psoriasisartritis (PsA), med fremherskende ledinvolvering og øget risiko for kardiovaskulære komplikationer (CV) og for tidlig dødelighed.

Formål: Undersøgelsen har til formål at gennemgå de mest relevante CV-manifestationer fra et klinisk synspunkt i forbindelse med IJD.

Metoder: For at opdatere den aktuelle viden om CV-manifestationer hos patienter med IJD gennemgår vi de mest relevante litteraturstudier, der er offentliggjort på engelsk (PubMed-database) fra januar 2007 til februar 2017.

Resultater: Iskæmisk hjertesygdom og kongestiv hjertesvigt er de mest relevante komplikationer og dem, der forårsager højere dødelighed. Perikarditis og myokarditis kan ses hos patienter med RA, især i sygdomsudbrud, selv om de ofte er asymptomatiske. Venstre ventrikulær diastolisk ventrikulær dysfunktion er et stigende anerkendt problem. Arytmier og kardiale konduktionsforstyrrelser kan observeres hos patienter med IJD. Kronisk inflammation og fibrose i det kardiale ledningssystem kan være ansvarlige for disse komplikationer. Ikke-invasive diagnostiske værktøjer, herunder hjertemagnetisk resonansbilleddannelse og ekkokardiografi, har forbedret vores forståelse af hjerte-kar-sygdomme i forbindelse med IJD betydeligt.

Konklusion: De er den vigtigste årsag til en øget morbimortalitet ved IJD. Klinikere bør være opmærksomme på dette, da en tidlig diagnosticering af disse komplikationer kan reducere hyppigheden af CV-hændelser og forbedre overlevelsen for patienter med IJD.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.