Ativan durante el embarazo y la lactancia

¿Pueden las mujeres embarazadas tomar Ativan?

El uso de Ativan durante el embarazo es generalmente inseguro. Se sabe que las benzodiacepinas como Ativan (Lorazepam) causan daños en el feto y, por tanto, deben evitarse durante el embarazo.

La FDA clasifica Ativan como un medicamento de categoría D para el embarazo. Esto significa que existen pruebas claras del posible riesgo para el feto. Basándose en estudios en animales, Ativan aumenta el riesgo de defectos de nacimiento y abortos. Sin embargo, los medicamentos de la categoría D pueden ser tomados por una mujer embarazada si los beneficios percibidos superan los posibles riesgos. Por ejemplo, en caso de afecciones que pongan en peligro la vida de la mujer, como el estado epiléptico (convulsiones prolongadas), y si no hay otras opciones disponibles, puede administrarse Ativan a la mujer embarazada.

Las investigaciones actuales no son concluyentes, pero tomar lorazepam durante el primer trimestre del embarazo puede aumentar la posibilidad de malformaciones, reducción del coeficiente intelectual y retrasos en el desarrollo. Se han notificado casos de bebés nacidos de madres que han tomado benzodiacepinas durante la última fase del embarazo u horas antes del parto que presentan síntomas de abstinencia. Algunos de los síntomas notificados son la disminución de la actividad, la dificultad para respirar o la respiración superficial, el cese repentino de la respiración, los problemas de alimentación, la temperatura anormalmente baja, la disminución del tono muscular y los problemas para afrontar el estrés del frío. Estos efectos pueden durar unas horas después del nacimiento o hasta que el lactante tenga unos meses de edad.

Estos síntomas deben vigilarse cuidadosamente para evitar posibles daños en el lactante. Un estudio específico en animales sugiere que la toma de dosis de lorazepam de 20 a 36 mg/kg puede dar lugar a paladar hendido (cierre incompleto del labio superior y del paladar).

Antes de empezar a tomar Ativan, asegúrese de comentar con su médico cualquier plan de quedarse embarazada. Si se queda embarazada mientras está en tratamiento con Ativan, póngase en contacto con su proveedor de atención médica de inmediato. Su proveedor de atención médica debe considerar los posibles beneficios y riesgos de tomar Ativan durante el embarazo antes de dar cualquier recomendación.

¿Pueden tomar Ativan las mujeres en periodo de lactancia?

Estudios anteriores sugieren que Ativan se excreta en la leche materna en pequeñas cantidades. Debido a los posibles efectos secundarios graves en el lactante, Ativan no se recomienda normalmente a las pacientes en periodo de lactancia. Los fabricantes recomiendan que este medicamento sea utilizado por mujeres en periodo de lactancia sólo cuando exista una necesidad clara y cuando los beneficios superen los riesgos potenciales.

Un efecto secundario potencialmente grave del uso de Ativan es la sedación, pero no se ha notificado. La Academia Americana de Pediatría afirma que, aunque se desconoce el efecto de Ativan en los lactantes, puede ser preocupante. Hay algunos informes que afirman que los bebés de madres lactantes presentan efectos negativos como mala alimentación y sedación. Los lactantes expuestos a las benzodiazepinas a través de la leche materna deben ser vigilados cuidadosamente para evitar efectos farmacológicos no deseados.

Informe a su proveedor de atención médica si está amamantando y le han recetado Ativan. Su proveedor de atención médica debe considerar los posibles beneficios y riesgos de tomar Ativan durante el embarazo antes de dar cualquier recomendación. Dependiendo de su situación, su proveedor de atención médica puede recomendar que continúe con el medicamento y que deje de dar el pecho o que cambie el medicamento. Usted y su profesional sanitario tomarán la decisión compartida que mejor se adapte a su situación.

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