Kiütés a szájüregben

Diszkusszió

A válasz: C: Koplik foltok. A Koplik-foltok a kanyaró vagy rubeola patognomikus jelének számítanak. A kanyaró lappangási ideje hat és 21 nap között van. A prodroma két-négy napig tart, de akár nyolc napig is fennállhat. A tünetek jellemzően láz, rossz közérzet és étvágytalanság, majd kötőhártya-gyulladás, hurut és köhögés. Körülbelül 48 órával a kanyarós exanthem megjelenése előtt a betegeknél enanthem vagy nyálkahártya kiütés alakulhat ki, amelyet Koplik-foltok jellemeznek. Az elváltozások fehéres, szürkés vagy kékes színű, 1-3 mm-es kiemelkedések, amelyeknek az alapja erythemás, és jellemzően a bukkális nyálkahártyán, a moláris fogakkal szemben helyezkednek el. A kanyaró exantémája a láz megjelenése után két-négy nappal jelentkezik, és erythemás, makulopapulózus, fehérlő kiütésből áll, amely klasszikusan az arcon kezdődik, és átterjed a nyakra, a felső törzsre, az alsó törzsre és a végtagokra. A klinikai javulás jellemzően a kiütés megjelenésétől számított 48 órán belül kezdődik.1,2

A kanyaró diagnózisának megerősítéséhez szerológiai vizsgálat szükséges vírusspecifikus immunglobulin G titerrel és víruskultúrával. Minden kanyarós esetet jelenteni kell az állami egészségügyi hivataloknak. A kanyarót 2000-ben felszámolták az Egyesült Államokban, de becslések szerint évente 3-4 millió eset fordul elő világszerte. 2014-ben 667 kanyarós eset volt az Egyesült Államokban, amelyek többségét az országon kívül szerezték.3 A kezelés támogató jellegű, beleértve a szövődmények megfigyelését. Fontos az elkülönítés, mert a vírus erősen fertőző.3

A Fordyce-foltok a faggyúmirigyek jóindulatú daganatai. Elszigetelt vagy elszórtan elhelyezkedő, diszkrét, fehér vagy sárga színű, 1-2 mm nagyságú papulák formájában jelentkeznek. Különösen szembetűnőek a vermilion határán vagy a szájnyálkahártyán.1

A herpeszes gingivostomatitis többszörös intraorális hólyagos elváltozások és eróziók formájában jelentkezik, amelyeket gyulladásos, erythemás bázis határol. Az elváltozások jellemzően az ajkakon, az ínyen, a szájpadláson vagy a nyelven láthatók.1

A szájüregi candidiasis vagy szájpenész többféleképpen jelentkezhet. A pszeudomembranózus forma a leggyakoribb, és fehér plakkok formájában jelenik meg a szájnyálkahártyán, a szájpadláson, a nyelven vagy az oropharynxon.1

Nyomtatás nagyítása

Összefoglaló táblázat

Kórkép Jellemzők

Fordyce-foltok

Diszkrét, fehér vagy sárga, 1-2 mm-es papulák

Herpeszes gingivostomatitis

Sokszoros intraorális hólyagos elváltozások és eróziók gyulladásos, erythemás alappal; jellemzően az ajkakon, az ínyen, a szájpadláson vagy a nyelven látható

Koplik-foltok

Fehéres, szürkés vagy kékes, 1-3 mm-es kiemelkedések eritemás alappal; jellemzően a moláris fogakkal szemben lévő bukkális nyálkahártyán látható

Orális candidiasis

Fehér plakkok a bukkális nyálkahártyán, szájpadláson, nyelven, vagy oropharynx

Összefoglaló táblázat

Kórkép Jellemzők

Fordyce-foltok

Diszkrét, fehér vagy sárga, 1-2 mm-es papulák

Herpeszes gingivostomatitis

Sokszoros intraorális hólyagos elváltozások és eróziók gyulladásos, erythemás alappal; jellemzően az ajkakon, az ínyen, a szájpadláson vagy a nyelven látható

Koplik-foltok

Fehéres, szürkés vagy kékes, 1-3 mm-es kiemelkedések eritemás alappal; jellemzően a moláris fogakkal szemben lévő szájnyálkahártyán látható

Orális candidiasis

Fehér plakkok a szájnyálkahártyán, szájpadláson, nyelven vagy oropharynxen

.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.