Auto-esame: Vulva e Vagina

Questo articolo esamina la struttura (nota come anatomia) e la funzione (la fisiologia) dei genitali femminili.

L’aspetto, la forma e la dimensione dei genitali variano da persona a persona tanto quanto la forma e la dimensione di altre parti del corpo. C’è una vasta gamma di ciò che è considerato normale. Osservare il tuo corpo può aiutarti a capire cosa è normale per te.

Le seguenti descrizioni saranno molto più chiare se guardi i tuoi genitali con uno specchio a mano mentre leggi il testo. Assicurati di avere abbastanza tempo e privacy per sentirti rilassato. Prova ad accovacciarti sul pavimento e a mettere lo specchio tra i piedi.

Se non ti senti a tuo agio in questa posizione, siediti il più avanti possibile sul bordo di una sedia, separa le gambe e metti lo specchio tra di esse. Se hai difficoltà a vedere, prova a puntare una torcia sui tuoi genitali o sullo specchio.

Vulva

Primo, vedrai la tua vulva – tutti gli organi esterni che puoi vedere fuori dal tuo corpo. La vulva comprende il mons pubis (latino per “tumulo pubico”), le labbra maggiori (labbra esterne), le labbra minori (labbra interne), il clitoride, e le aperture esterne dell’uretra e della vagina.

La gente spesso confonde la vulva con la vagina. La vagina, conosciuta anche come il canale del parto, è all’interno del tuo corpo. Solo l’apertura della vagina (introito) può essere vista dall’esterno.

A meno che non vi depiliate o facciate la ceretta intorno alla vulva, la caratteristica più evidente sono i peli pubici, le cui prime ciocche sono uno dei primi segni della pubertà. Dopo la menopausa, i peli si diradano.

Mons, o Mons Pubis

I peli pubici coprono il tessuto grasso morbido chiamato mons (anche mons veneris, tumulo di Venere, o mons pubis). Il mons si trova sopra la sinfisi pubica. Questa è l’articolazione delle ossa pubiche, che fanno parte del bacino, o cinta dell’anca. Puoi sentire le ossa pubiche sotto il mons pubis.

Allargando le gambe, puoi vedere nello specchio che i peli continuano tra le tue gambe e probabilmente intorno al tuo ano. L’ano è l’apertura esterna del retto (la fine dell’intestino crasso, o colon).

Labia Majora e Labia Minor

Il tessuto grasso del mons pubis continua anche tra le gambe per formare due labbra majora, le labbra esterne della vulva. Le grandi labbra coperte di peli sono anch’esse grasse, e la loro dimensione, colore e forma differiscono notevolmente tra le donne.

Le grandi labbra circondano le piccole labbra (le labbra interne della vulva). Le piccole labbra sono senza peli e molto sensibili al tocco. Allarga delicatamente le labbra interne e vedrai che proteggono una zona delicata tra di loro. Questo è il vestibolo.

Glans e Clitoris

Partendo dalla parte anteriore, proprio sotto il mons, le labbra interne si uniscono per formare una morbida piega di pelle, o cappuccio, sopra e che copre il glande, o punta del clitoride.

Tirate delicatamente il cappuccio per vedere il glande. Il glande è il punto più sensibile alla stimolazione sessuale. Molte persone confondono il glande con l’intero clitoride, ma è semplicemente la parte più visibile.

Fusto del clitoride

Lascia che il cappuccio scivoli indietro. Estendendosi dal cappuccio fino alla sinfisi pubica, si può ora sentire un’asta dura, gommosa e mobile proprio sotto la pelle. A volte è sessualmente stimolante quando viene toccata. Questo è il corpo o asta del clitoride. È collegato all’osso da un legamento sospensivo. Non si può sentire questo legamento o i prossimi organi descritti, ma sono tutti importanti nell’eccitazione sessuale e nell’orgasmo.

Al punto in cui non si sente più l’asta del clitoride, si divide in due parti, allargandosi come un’ossa di ferro ma con un angolo molto più ampio, per formare le crura (singolare: crus), le due punte alari di ancoraggio del tessuto erettile che si attaccano alle ossa pelviche. Le crura del clitoride sono lunghe circa tre pollici.

Bulbi vestibolari

A partire da dove l’asta e la crura si incontrano, e continuando lungo i lati del vestibolo, ci sono due fasci di tessuto erettile chiamati i bulbi del vestibolo. I bulbi, insieme a tutto il clitoride (glande, asta, crura), diventano sodi e pieni di sangue durante l’eccitazione sessuale, così come le pareti della vagina.

Sia la crura del clitoride che i bulbi del vestibolo sono ricoperti di tessuto muscolare. Questo muscolo aiuta a creare tensione e pienezza durante l’eccitazione e si contrae durante l’orgasmo, giocando un ruolo importante negli spasmi involontari sentiti in quel momento. Il clitoride e i bulbi vestibolari sono gli unici organi del corpo unicamente per la sensazione e l’eccitazione sessuale.

Ghiandole di Bartolino

Le ghiandole di Bartolino sono due piccoli corpi arrotondati su entrambi i lati dell’apertura vaginale vicino al fondo del vestibolo. Secernono una piccola quantità di liquido durante l’eccitazione. Di solito non puoi vederle o sentirle.

Apertura urinaria

Se tieni le labbra interne aperte e tiri di nuovo indietro il cappuccio del clitoride, noterai che le labbra interne si attaccano alla parte inferiore del clitoride. Proprio sotto questo attacco vedrete un piccolo punto o fessura. Questa è l’apertura urinaria, l’apertura esterna dell’uretra, un tubo corto (circa un pollice e mezzo) e sottile che porta alla tua vescica.

Apertura vaginale e imene

Sotto l’apertura dell’uretra c’è l’apertura vaginale (introito). Intorno all’apertura vaginale si possono vedere i resti dell’imene, noto anche come corona vaginale. Questa è una membrana sottile appena dentro l’apertura vaginale, che blocca parzialmente l’apertura ma quasi mai la copre completamente.

Le corone vaginali sono di dimensioni e forme molto diverse. Per la maggior parte delle donne si allungano facilmente con un tampone, così come con un dito, un pene o un dildo. Anche dopo che l’imene è stato stirato, rimangono piccole pieghe di tessuto.

Pareti della vagina

Se ti senti a tuo agio, metti lentamente un dito o due nella tua vagina. Se ti fa male o hai difficoltà, fai un respiro profondo e rilassati. Forse stai spingendo ad un angolo imbarazzante, la tua vagina può essere asciutta, o forse stai inconsciamente tendendo i muscoli per paura del disagio. Prova a cambiare posizione e ad usare un lubrificante come l’olio d’oliva o di mandorle (non usare oli profumati o lozioni che potrebbero causare irritazioni).

Vedi come le pareti vaginali, che prima si toccavano, si allargano e abbracciano le tue dita. Sentite le pieghe morbide della membrana mucosa. Queste pieghe permettono alla vagina di allungarsi e di modellarsi intorno a qualsiasi cosa sia all’interno, comprese le dita, un tampone, un pene o un bambino durante il parto.

Le pareti della vagina possono variare da quasi asciutte a molto bagnate. È probabile che la vagina sia più secca prima della pubertà, durante l’allattamento e dopo la menopausa, così come durante quella parte del ciclo mestruale proprio prima e dopo il flusso. È probabile che sia più umida intorno all’ovulazione, durante la gravidanza e durante l’eccitazione sessuale.

Premete delicatamente contro le pareti della vagina e notate dove le pareti sono particolarmente sensibili al tocco. Questa sensibilità può verificarsi solo nell’area più vicina all’apertura vaginale, o nella maggior parte o in tutta la vagina.

Normale/non normale
Il liquido vaginale e cervicale (scarico) sono normali. Tuttavia, uno qualsiasi dei seguenti può indicare un’infezione o un altro problema. Contattare un operatore sanitario se si verificano:

  • Scarico verde, grigio o giallo scuro
  • Modifica significativa della quantità o della consistenza dello scarico
  • Un forte odore insolito per te
  • Scarico schiumoso

Il punto G

A circa un terzo dell’apertura vaginale, sulla parete anteriore della vagina (il lato verso l’addome), c’è una zona conosciuta come il punto Gräfenberg, o punto G. Molte donne provano sensazioni intensamente piacevoli quando questa zona viene stimolata. Ci sono differenze di opinione sul fatto che il punto G sia una struttura anatomica distinta o se il piacere provato quando la zona viene stimolata sia dovuto alla sua vicinanza ai bulbi del clitoride.

Contrazioni pelviche

Quando il tuo dito è a metà strada, prova a stringerlo con la tua vagina. Quella sensazione che senti è una contrazione dei muscoli del pavimento pelvico. Questi muscoli tengono gli organi pelvici in posizione e forniscono supporto agli altri organi fino al diaframma, che è teso attraverso la parte inferiore della gabbia toracica. Gli esercizi di Kegel possono aiutare a rafforzare i muscoli del pavimento pelvico.

Fornix

Solo una sottile parete di membrana mucosa e tessuto connettivo separa la vagina dal retto, quindi potresti essere in grado di sentire degli urti sul lato posteriore della vagina se hai delle feci nel retto.

Fai scivolare il tuo dito medio il più indietro possibile nella vagina. Notate che il vostro dito entra verso il piccolo della vostra schiena ad un angolo, non dritto verso il centro del vostro corpo. Se fossi in piedi, la tua vagina sarebbe a circa 45 gradi rispetto al pavimento. Con il tuo dito potresti essere in grado di sentire solo l’estremità profonda della tua vagina, o il fornice (non tutti possono raggiungere questo punto; potrebbe essere d’aiuto avvicinare le tue ginocchia e il tuo petto in modo che il tuo dito possa scivolare più in profondità).

Cervix

Poco prima della fine della vagina puoi sentire la cervice. La cervice sembra un naso con una piccola fossetta nel suo centro. La cervice (dal latino cervix uteri, che significa “collo dell’utero”) è la parte dell’utero che si estende nella vagina. È sensibile alla pressione ma non ha terminazioni nervose sulla superficie.

L’utero cambia posizione, colore e forma durante il ciclo mestruale, così come durante la pubertà e la menopausa, quindi si può sentire la cervice in un posto diverso da un giorno all’altro. Alcuni giorni si riesce a malapena a raggiungerla. La vagina si allunga anche leggermente durante l’eccitazione sessuale, portando la cervice più in profondità nel corpo.

La fossetta nella cervice è l’os, o apertura nell’utero. L’ingresso è molto piccolo. Normalmente, solo il liquido mestruale che lascia l’utero, o il liquido seminale che entra nell’utero, passa attraverso la cervice. Nessun tampone, dito o pene può salire attraverso di essa, anche se è in grado di espandersi enormemente per un bambino durante il travaglio e il parto.

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