I Chose Antibiotics to Treat Appendicitis and Lived to Tell

Zrobiłem wszystko, co w mojej mocy, aby nawiązać krótką rozmowę z kierowcą Ubera, mimo że ból sprawiał, że było to trudne. Przyszło mi do głowy, że to może być trochę niegrzeczne, aby zlecić nieznajomemu zabranie mnie do szpitala, i lepiej być uprzejmym na wszelki wypadek, gdybym stracił przytomność na tylnym siedzeniu.

Tępy ból

Moje dolegliwości żołądkowo-jelitowe zaczęły się łagodnie 12 godzin wcześniej. Myślałem, że dziwne, nieprzyjemne uczucie wokół mojej przepony to tylko gazy z mojej próby zdrowszego jedzenia – makaronu marchewkowego – na kolację. Zbyt dużo błonnika, I guessed.

Godzinę później, I obwiniał gluten. Jest on często przyczyną kłopotów w łazience, dzięki temu, że żyję z celiakią. Problemy żołądkowe są częścią mojego życia i zazwyczaj nie są powodem do niepokoju. Butelka z gorącą wodą i dobry sen były tym, co myślałam, że pomoże, więc poszłam do łóżka.

Potem wymioty

Potem dziwne nieprzyjemne uczucie stało się męczące. Musiałam zwymiotować, ale nie dlatego, że czułam mdłości. Po prostu bolało tak bardzo, że zwymiotowanie czułam się jak właściwa rzecz do zrobienia.

Zacząłem Googling około 4 nad ranem, jak moje ciało odmówiło snu. Pojawili się zwykli podejrzani (zatrucie pokarmowe, kamienie żółciowe, zapalenie trzustki i zapalenie wyrostka robaczkowego). W zaprzeczeniu, kontynuowałam obwinianie glutenu i myślałam o odwiedzeniu pilnej opieki rano – tak na wszelki wypadek.

Spędziłam następne kilka godzin skulona w pozycji płodowej. Moje próby zwymiotowania bólu nie były skuteczne. Nadszedł ranek; czułam się optymistycznie i próbowałam zabrać psa na spacer, zanim udałam się do pilnej opieki. Byłam pewna, że powiedzą mi, że to przez moją celiakię.

Ostry ból, dolna prawa strona

Zrobiłem to po drugiej stronie ulicy, zanim zdałem sobie sprawę, że spacer był złym pomysłem. Przypomniał mi się mój były szef, który próbował pójść pobiegać, zanim został zabrany do szpitala z zapaleniem wyrostka robaczkowego. Ta pamięć w połączeniu z rosnącym bólem po mojej prawej stronie sprawiła, że zdałem sobie sprawę, że prawdopodobnie powinienem ominąć pilną opiekę i iść prosto do izby przyjęć.

Do czasu, gdy dotarłem do University of Washington Medical Center (dziękuję, kierowco Ubera), trudno było utrzymać to razem (tzn. nie płakać publicznie). Pracuję dla UW Medicine, więc czułem się w obowiązku zachowywać się tak, jak bym to robił w biurze. (To wyszło przez okno, kiedy próbowałem poruszać się w szpitalnym fartuchu na lekach przeciwbólowych.)

Diagnoza

W końcu znalazłbym się na oddziale ratunkowym na prawie 11 godzin, mając testy diagnostyczne i będąc leczonym. Miałem wszystkie typowe objawy zapalenia wyrostka robaczkowego: ból w prawej dolnej części ciała, wysoki poziom białych krwinek i gorączkę. Ale mój wyrostek robaczkowy był trudny do uwidocznienia na badaniach ultrasonograficznych. Czy ewentualna torbiel jajnika widoczna w tomografii komputerowej była faktycznym winowajcą? Czy może to być rozszerzony jajowód zamiast rozszerzonego wyrostka robaczkowego? Dowiedziałam się, że zapalenie wyrostka robaczkowego może być trudne do zdiagnozowania.

Po premii USG miednicy wykluczyć cyst i jajowodów kłopoty, zdiagnozowano zapalenie wyrostka robaczkowego i to był czas na chirurgicznej konsultacji.

Potem wybór

Spodziewałam się, że będę wożona na wózku, w stylu „Grey’s Anatomy”, na salę operacyjną. Zamiast tego, zaoferowano mi wybór: najpierw spróbować antybiotyków, a potem uniknąć operacji.

Jeśli wybrałbym antybiotyki, otrzymałbym antybiotyki dożylne na ostrym dyżurze i zostałbym wysłany do domu z kursem antybiotyków doustnych. Mój najlepszy scenariusz przypadku był bycie poza bólem następnego dnia (niedziela) i z powrotem do pracy w poniedziałek. W najgorszym wypadku nie poczułbym się lepiej i i tak musiałbym poddać się appendektomii. Mógłbym też mieć „nieprzyjemne” skutki uboczne od leków.

Wybranie operacji oznaczało dłuższy czas rekonwalescencji, ale usuwając wyrostek robaczkowy, nie musiałbym się martwić o kolejny epizod zapalenia wyrostka robaczkowego. Jednak nawet tak prosta, mało inwazyjna operacja jak appendektomia wiąże się z ryzykiem powikłań – od infekcji skóry, przez ropień brzucha, po bliznę powodującą niedrożność jelit (yikes!) kiedyś w przyszłości.

Wanity for the win

Chciałbym powiedzieć, że inteligentnie rozważyłem za i przeciw i podjąłem decyzję w oparciu o same fakty, ale to była próżność, która zwyciężyła. Chciałam nadal chodzić na zajęcia w moim obozie treningowym i nie chciałam mieć szwów na brzuchu i blizn podczas letniego sezonu kostiumów kąpielowych.

Po zakończeniu leczenia antybiotykami IV, zostałem zwolniony i wysłany do domu z lekami przeciwbólowymi i tygodniowym kursem ciężkich antybiotyków stosowanych w leczeniu szeregu infekcji jelitowych i bakteryjnych. Następnego ranka nadal odczuwałem ból, ale był on bardziej bolesny niż „całkowite przejęcie moich jelit”. Wyglądało na to, że antybiotyki działają.

Mogą wystąpić pewne efekty uboczne

W końcu, wylądowałem gdzieś pomiędzy najlepszym a najgorszym scenariuszem. Antybiotyki sprawiły, że czułem się fatalnie. Rzeczywiście wystąpiły u mnie „nieprzyjemne” efekty uboczne, w tym bezsenność i obrzydliwy metaliczny smak, który zniknął po kilku dniach od zakończenia przyjmowania leku. Ominęły mnie trzy dni pracy i wyjście z przyjaciółmi.

Ale, to zadziałało i nadal jestem w porządku. Uniknąłem skalpela, blizn i prawdopodobnie większego rachunku za pobyt w szpitalu. Mogę być uważany za pozytywną statystykę w podejściu antybiotyki-pierwsze.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.