Mięsień skośny górny

Zobacz także: Ruch gałki ocznej

Pierwotnym (głównym) działaniem mięśnia skośnego górnego jest intorsja (rotacja wewnętrzna), działaniem wtórnym jest depresja (głównie w pozycji przywiedzionej), a działaniem trzeciorzędowym abdukcja (rotacja boczna).

Mięśnie zewnątrzgałkowe obracają gałkę oczną wokół osi pionowych, poziomych i przednio-tylnych. Mięśnie zewnątrzgałkowe inne niż prostownik przyśrodkowy i prostownik boczny mają więcej niż jedną czynność ze względu na kąt, jaki tworzą z osią optyczną oka podczas wprowadzania do gałki ocznej. Mięśnie skośne górny i dolny tworzą kąt 51 stopni z osią optyczną.

Depresyjne działanie mięśnia skośnego górnego (sprawiające, że oko patrzy w dół w kierunku ust) jest najbardziej skuteczne, gdy oko znajduje się w pozycji przywiedzionej. Dzieje się tak dlatego, że kiedy oko jest przywiedzione (patrzy w bok), udział mięśnia skośnego górnego w przywiedzeniu oka zmniejsza się, ponieważ mięsień prosty dolny powoduje ten ruch w sposób bardziej bezpośredni i mocny. Głównym mięśniem odpowiedzialnym za abdukcję jest mięsień prosty boczny, więc chociaż mięsień skośny górny przyczynia się do ruchu oka w dół i na boki, badanie tego ruchu nie byłoby wystarczająco specyficzne, ponieważ badane byłyby również mięśnie proste dolny i boczny. Dlatego też, podczas badań neurologicznych, skośny górny jest badany poprzez kazanie pacjentowi patrzeć do wewnątrz i w dół, testując jedynie działanie depresyjne mięśnia. Jest to źródło nieporozumień w tym temacie, ponieważ mimo że w badaniu klinicznym pacjent proszony jest o przywiedzenie i przywiedzenie oka, anatomicznie mięsień przyciska i przywodzi oko.

Wielkie znaczenie intorsji i extorsji wytwarzanych przez dwa mięśnie skośne można zrozumieć tylko wtedy, gdy rozważa się je w odniesieniu do innych obecnych działań mięśni. Dwa mięśnie skośne zapobiegają obracaniu się oka wokół jego długiej osi (siatkówka do źrenicy), kiedy mięśnie prostowniki górny i dolny kurczą się. Dzieje się tak, ponieważ oczodół nie jest zwrócony bezpośrednio do przodu – linia środkowa oczodołu jest oddalona od linii środkowej o nieco ponad 20 stopni. Ponieważ jednak oczy zwrócone są do przodu, działając samodzielnie, oprócz tego, że sprawia, że oko patrzy w górę, mięsień prosty górny powoduje jego lekki obrót wokół osi długiej, przez co szczyt oka przesuwa się przyśrodkowo (intorsja). Podobnie, oprócz powodowania, że oko patrzy w dół, inferior rectus, działając samodzielnie, spowodowałby obrót oka wokół osi długiej, przez co wierzchołek oka przesunąłby się nieco w bok (extorsion). Jest to oczywiście niepożądane, ponieważ nasza wizja obracałaby się, gdy patrzylibyśmy w górę i w dół. Z tego powodu, te dwa mięśnie proste pracują w połączeniu z dwoma mięśniami skośnymi. Kiedy działają samodzielnie, mięsień skośny górny powoduje zgięcie, a mięsień skośny dolny – zgięcie. Dlatego też, kiedy prostownik dolny kurczy się, abyśmy patrzyli w dół, skośny górny również kurczy się, aby zapobiec wykrzywieniu oka, a kiedy prostownik górny kurczy się, abyśmy patrzyli w górę, skośny dolny kurczy się, aby zapobiec wykrzywieniu, w ten sposób niepożądane rotacyjne działania prostownika dolnego i górnego wokół długiej osi oka są znoszone. To utrzymuje naszą wizję w poziomie, niezależnie od pozycji oka w oczodole.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.