Przezpromieniowe cewnikowanie serca

Co to jest przezpromieniowe cewnikowanie serca?

Przezpromieniowe cewnikowanie serca jest procedurą stosowaną w leczeniu i diagnozowaniu niektórych chorób serca. Jest ona również znana jako przezpromieniowe cewnikowanie serca lub angiografia.

Podczas zabiegu pracownik służby zdrowia wprowadza długą cienką rurkę (cewnik) przez tętnicę promieniową. Tętnica promieniowa jest naczyniem krwionośnym w ramieniu. On lub ona następnie nici tej rurki przez naczynia krwionośne aż do serca z pomocą specjalnych promieni rentgenowskich. Ta rura może mieć różne narzędzia dołączone do niego, w zależności od przyczyny procedury. Na przykład, dostawca usług medycznych może umieścić specjalny barwnik wewnątrz cewnika, aby zrobić zdjęcia rentgenowskie tętnic w sercu. Do cewnika może być dołączony balonik. Ten cewnik i balon pomagają otworzyć zatory w tętnicach serca.

Dlaczego może być potrzebne przezpromieniowe cewnikowanie serca?

Jest wiele powodów, dla których może być potrzebna ta procedura. Może być ona potrzebna, jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej. Procedura może wykazać, czy tętnice serca zostały zablokowane z powodu choroby wieńcowej. Pomaga to również lekarzowi w ustaleniu planu leczenia. Badanie to nazywane jest koronarografią.

Jeśli masz znaną blokadę w tętnicy wieńcowej, możesz potrzebować cewnikowania serca przy użyciu techniki zwanej angioplastyką wieńcową. Twój dostawca przywiązuje balonik do końcówki cewnika. Kiedy balon jest na miejscu, jest nadmuchiwany i naciska blaszkę miażdżycową na bok naczynia krwionośnego. Zwiększa to przepływ krwi przez tętnicę. Stent jest często umieszczany w miejscu blokady, aby utrzymać naczynie otwarte.

Opiekunowie medyczni używają również cewnikowania serca do wykonywania innych procedur na sercu. Na przykład, mogą go użyć do otwarcia zwężonej zastawki serca. Jest to mniej inwazyjne niż operacja na otwartym sercu.

Jeśli potrzebujesz cewnikowania serca, dostawca usług medycznych może zalecić typ transradialny. Podejście przezpromieniowe może mieć nieznacznie niższe ryzyko powikłań w porównaniu z metodą, która przechodzi przez naczynie krwionośne w nodze (transfemoral). Rekonwalescencja może być krótsza i łatwiejsza w porównaniu z podejściem przezudowym. Nie wszystkie ośrodki chirurgiczne regularnie stosują ten rodzaj cewnikowania serca. Zapytaj swojego dostawcę usług medycznych, czy może to mieć sens dla Ciebie.

Jakie są zagrożenia związane z cewnikowaniem serca metodą przezpromieniową?

Ogólnie, zagrożenia związane z tą procedurą są niskie. Niektóre z nich mogą być jeszcze niższe przy zastosowaniu podejścia przezpromieniowego. Możliwe powikłania obejmują:

  • Nieprawidłowe rytmy serca
  • Przebicie serca lub tętnic wieńcowych
  • Reakcje alergiczne
  • Zakrzep krwi. Może to prowadzić do udaru lub innych problemów.
  • Niewydolność nerek
  • Zakażenie
  • Nadmierne krwawienie
  • Ból i obrzęk w miejscu wprowadzenia cewnika
  • Uszkodzenie nerwu w nadgarstku i dłoni
  • Uszkodzenie naczynia krwionośnego zaopatrującego nadgarstek i dłoń
  • Śmierć (bardzo rzadko)

Własne ryzyko może się różnić w zależności od wieku pacjenta, problemów zdrowotnych i powodu zabiegu. Zapytaj swojego lekarza o konkretne ryzyko.

Jak przygotować się do cewnikowania przezpromieniowego serca?

Spytaj swojego lekarza o to, jak się przygotować. Nie należy jeść ani pić niczego po północy przed dniem zabiegu. Może być również konieczne wcześniejsze zaprzestanie przyjmowania niektórych leków.

Pracownik służby zdrowia może zlecić wykonanie dodatkowych badań przed zabiegiem. Mogą one obejmować:

  • Rentgenogram klatki piersiowej
  • Elektrokardiogram, w celu sprawdzenia rytmu serca
  • Badania krwi, w celu sprawdzenia ogólnego stanu zdrowia
  • Echokardiogram, w celu sprawdzenia anatomii serca i przepływu krwi przez serce

Przed rozpoczęciem zabiegu w ręce lub ramieniu pacjenta zostanie umieszczona kroplówka. Włosy z okolicy wprowadzenia cewnika mogą zostać usunięte. Pacjent może otrzymać leki zapobiegające powstawaniu zakrzepów krwi.

Co się dzieje podczas przezpromieniowego cewnikowania serca?

Porozmawiaj ze swoim pracownikiem służby zdrowia o tym, czego możesz się spodziewać. Konkretne szczegóły zabiegu mogą się różnić w zależności od jego przyczyny. W większości przypadków, kardiolog i zespół wyspecjalizowanych pielęgniarek wykona procedurę w pracowni cewnikowania serca. Ogólnie:

  • Otrzymasz leki, które sprawią, że będziesz senny. Ale będziesz obudzony podczas większości rodzajów cewnikowania serca. Czasami zabieg odbywa się w znieczuleniu ogólnym.
  • Podczas zabiegu zespół medyczny będzie uważnie obserwował Pana/Pani parametry życiowe.
  • Przepływ krwi w nadgarstku i dłoni zostanie oceniony przed zabiegiem.
  • Do ramienia zostanie wstrzyknięty lek znieczulający, aby znieczulić miejsce, w którym zostanie umieszczony cewnik.
  • Pracownik służby zdrowia użyje igły, aby dotrzeć do naczynia krwionośnego w ramieniu. Rzadko wymagana jest dysekcja przy użyciu narzędzi chirurgicznych.
  • Opiekun medyczny wprowadza cienki drut do naczynia krwionośnego i przewleka go przez całą drogę do serca.
  • Używając drutu jako przewodnika, opiekun medyczny umieszcza cewnik nad drutem. Następnie dostawca przesuwa cewnik aż do serca. Następnie drut zostanie usunięty.
  • Dostawca może użyć zdjęć rentgenowskich i echokardiogramu, aby zobaczyć, gdzie dokładnie znajduje się cewnik.
  • Używając cewnika, dostawca usług medycznych wykona kolejne kroki procedury. Na przykład, on lub ona otwiera zablokowane naczynie wieńcowe.
  • Po wykonaniu procedury, cewnik jest usuwany przez naczynie krwionośne.
  • Miejsce wprowadzenia cewnika zostanie zamknięte i zabandażowane. Personel medyczny będzie przez pewien czas wywierał nacisk na to miejsce, aby zapobiec krwawieniu.

Co dzieje się po przezpromieniowym cewnikowaniu serca?

Pytaj swojego pracownika służby zdrowia o to, czego możesz się spodziewać po zabiegu. Twój dostawca usług medycznych może mieć konkretne instrukcje w oparciu o powód, dla którego masz to. Ogólnie rzecz biorąc:

  • Przez pewien czas możesz być oszołomiony i zdezorientowany.
  • Twój rytm serca, oddychanie, ciśnienie krwi i poziom tlenu będą ściśle monitorowane.
  • Poczujesz pewną bolesność. Nie powinieneś jednak odczuwać silnego bólu. W razie potrzeby dostępne są leki przeciwbólowe.
  • Pracownik służby zdrowia może podać Panu/Pani lek zapobiegający krzepnięciu krwi w przypadku otwarcia tętnicy serca lub założenia stentu.
  • Pracownik służby zdrowia może zlecić wykonanie badań kontrolnych, takich jak elektrokardiogram lub echokardiogram.
  • Jeśli Pana/Pani stan jest stabilny, może Pan/Pani być w stanie wrócić do domu w dniu zabiegu. W takim przypadku konieczna będzie pomoc osoby, która odwiezie Cię do domu.

Po opuszczeniu szpitala:

  • Zapytaj, jakie leki musisz przyjmować. Może być konieczne tymczasowe przyjmowanie antybiotyków lub leków zapobiegających zakrzepom krwi. W razie potrzeby należy przyjmować leki przeciwbólowe.
  • Dość szybko można powrócić do normalnej aktywności. Należy jednak unikać forsownych zajęć i podnoszenia ciężkich przedmiotów przez kilka dni.
  • Należy przestrzegać terminów wszystkich wizyt kontrolnych.
  • Należy skontaktować się z dostawcą usług medycznych, jeśli wystąpi zwiększony obrzęk, ból w klatce piersiowej, zwiększone krwawienie lub drenaż, gorączka lub poważne objawy.
  • Należy przestrzegać wszystkich zaleceń dostawcy usług medycznych dotyczących leków, ćwiczeń, diety i pielęgnacji ran.

Następne kroki

Przed wyrażeniem zgody na badanie lub zabieg upewnij się, że wiesz:

  • Nazwę testu lub procedury
  • Powód, dla którego masz test lub procedurę
  • Jakich wyników się spodziewać i co one oznaczają
  • Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
  • Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
  • Kiedy i gdzie masz mieć test lub procedurę
  • Kto będzie wykonywał test lub i jakie są kwalifikacje tej osoby
  • Co by się stało, gdyby nie wykonano badania lub procedury
  • Jakiekolwiek alternatywne badania lub procedury, o których należy pomyśleć
  • Kiedy i w jaki sposób otrzyma Pan/Pani wyniki
  • Do kogo należy zadzwonić po badaniu lub procedurze, jeśli ma Pan/Pani pytania lub problemy
  • Ile będzie Pan/Pani musiał/a zapłacić za badanie lub procedurę

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.