Am gripă sau o răceală. Ce ar trebui să iau?

În afară de odihnă, de a sta la căldură, de a bea lichide și de a dormi mult, care este cea mai bună abordare pentru a trata o răceală sau o gripă?

Când este o răceală și când este gripă?

Confuzia asupra acestui punct persistă. Tabelul de mai jos distinge simptomele. Și, apropo, nu există „gripă stomacală”. Virusurile gripale rareori provoacă simptome gastro-intestinale, cum ar fi diareea, greața și vărsăturile.

RĂCEALA V. GRIPA

Răceala

  • Debutul este gradual și de obicei implică o etapă de „prodrom” în care veți avea doar o durere de gât sau simptome ușoare.
  • Fără febră sau cu febră slabă
  • Simptomele de durere în gât, nas care curge, nas înfundat, frisoane, dureri de corp, oboseală și tuse sunt de obicei ușoare până la moderate
  • Durata este variabilă, dar de obicei între 4 și 7 zile
  • Recuperarea variază, dar de obicei este de 100% până în ziua 7-10.

Gripa

  • Debutul este brusc, de obicei în decurs de câteva ore, iar simptomele pot fi intense imediat
  • Febra este tipică și poate fi mare, de 100 de grade sau mai mare, chiar până la 102,5
  • Simptomele de durere în gât, curgere a nasului, nas înfundat, frisoane, dureri de corp, oboseală și tuse sunt moderate până la severe și pot include dureri musculare și slăbiciune.
  • Durata simptomelor intense este de obicei de 4 până la 6 zile, dar slăbiciunea și oboseala pot persista până la 10 până la 14 zile.
  • Recuperarea completă – senzația de revenire totală la normal – poate dura până la 3 săptămâni.

Ar trebui să stați acasă?

În cazul gripei, da, absolut. Sunteți contagios din prima zi și chiar nu doriți să infectați colegii de muncă (și pe ceilalți din mijloacele de transport în comun). Cu o răceală, probabil că ar trebui să stați acasă, deoarece puteți transmite virusul încă din prima zi, de asemenea. Dar dacă nu este posibil să stați acasă, evitați locurile publice, limitați contactul direct cu alte persoane și practicați o igienă scrupuloasă atunci când strănutați și tușiți. (De fapt, cercetările au arătat că oamenii sunt contagioși cu o zi sau două înainte de apariția simptomelor.)

Trebuie să sunați sau să consultați un medic?

Nu, cu o răceală, dar mulți oameni încă o fac. Cu gripa, în general, de asemenea, nu. Dar excepțiile la gripă sunt copiii a căror febră urcă peste 103 și adulții de peste 60 de ani care nu se recuperează sau nu se ameliorează după 7 până la 10 zile, mai ales dacă simptomele se agravează. Excepția este aceeași pentru adulții mai în vârstă cu o răceală puternică care nu se rezolvă în 7 zile. În acest caz, este posibil să fi dezvoltat o infecție bacteriană pe lângă cea virală și să aveți nevoie de un antibiotic.

Când este necesar un antibiotic?

Peste prea mulți oameni răciți sau cu gripă ajung să ia un antibiotic, care sunt complet ineficiente împotriva infecțiilor virale. Conform unei estimări, aproximativ 50 de milioane de rețete de antibiotice sunt eliberate în fiecare an pentru persoanele cu răceală, gripă și alte infecții respiratorii virale. Din nou, antibioticele nu vor ajuta.

Încă o dată, administrarea de antibiotice atunci când nu sunt necesare vă expune inutil la posibilele lor efecte secundare – diaree, greață și reacții alergice potențial grave. Dar, de asemenea, generează bacterii rezistente la antibiotice în rândul populației mai largi, subminând eficacitatea antibioticelor atunci când sunt cu adevărat necesare.

Ce medicamente fără prescripție medicală funcționează și care nu funcționează, și care sunt cele mai sigure?

Multe medicamente fără prescripție medicală ajută la ameliorarea simptomelor răcelii și gripei. Dar există un pericol dacă luați prea multe medicamente în combinație și prea mult din orice medicament. Moderația este cheia.

Pentru aceste simptome: Dureri de corp și febră

Medicamente: Acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil) și naproxen (Aleve).

Cât de eficiente sunt riscurile &? Toate ameliorează durerile de corp și reduc febra aproximativ în mod egal.

Acetaminofenul este cel mai sigur, atunci când este utilizat conform instrucțiunilor. Dar dacă se ia chiar și puțin mai mult decât maximul zilnic poate dăuna ficatului.

Ibuprofenul și Aleve pot provoca hemoragii intestinale și au fost legate de o creștere a riscului de atac de cord și de afectare a rinichilor – în primul rând atunci când sunt luate în doze mari pentru perioade lungi de timp.

Solicitați medicului sau farmacistului înainte de utilizare dacă luați aspirină pentru atac de căldură sau accident vascular cerebral, deoarece naproxenul poate diminua acest beneficiu al aspirinei.

Alternative/remedii la domiciliu + sfaturi O compresă rece sau o baie cu burete poate ajuta dacă temperatura crește brusc.

Dacă temperatura dumneavoastră este de 101° F sau mai mică, nu trebuie neapărat să o reduceți. O creștere a temperaturii în cazul gripei face parte din eforturile organismului de a elimina virusul incriminat.

O febră de peste 102,5 sau mai mare justifică reducerea dacă durează mai mult de 12 ore sau cam așa ceva.

Pentru aceste simptome: Congestie

Medicamente:

  • Oximetazolină spray nazal (Afrin, Dristan Mucinex Sinus-Max Nasal Spray, Vicks Sinex Severe Nasal Spray)
  • Fenilefrina (Decongestionant nazal Equate Congestion Suphedrine PE, Sudafed PE Congestion PE)
  • Pseudoefedrină (Sudafed 12 Hour)
  • Camfor, eucalipt sau frecții cu mentol (topice pentru piele -Mentholatum, Vicks VapoRub)

Cât de eficiente sunt riscurile &? Spray-urile acționează în câteva minute, dar pot agrava senzația de înfundare dacă sunt luate mai mult de 3 zile.

Pilele durează ceva mai mult și acționează moderat de bine. Dar ele pot crește tensiunea arterială, pot provoca insomnie, anomalii ale bătăilor inimii, tremurături, anxietate și halucinații.

Substanțele topice îmbunătățesc fluxul de aer prin pasajele nazale, dar pot irita pielea.

Alternative/remedii la domiciliu + sfaturi Supă de pui! Lichidul fierbinte și aburul din orice supă pe bază de bulion pot ajuta la deschiderea căilor respiratorii umflate și la subțierea mucusului. Și calmează durerea de gât și are un gust bun dacă pofta de mâncare este scăzută.

Vasele Neti și irigarea nazală. Da, ele ușurează congestia.

Inhalare cu abur: Vaporii de apă caldă ajută la slăbirea mucusului și se simt bine. Deși nu este clar dacă acest lucru se traduce prin reducerea congestiei, mulți oameni jură pe ea. Dușul poate fi mai sigur decât să vă puneți capul deasupra unei oale cu apă fierbinte.

Pentru aceste simptome: Tuse

Medicamente:

  • Dextrometorfan (Robitussin Long-Acting CoughGels, Vicks DayQuil Cough)
  • Guaifenesin (Mucinex 12 Hour, Tab Tussin)
  • Foloseli topice, plasturi și pastiluțe care conțin camfor sau mentol (Halls Menthol Cough Drops, Mentholatum, Vicks VapoRub)

Cât de eficiente sunt riscurile &? Toate ameliorează oarecum tusea, dar nu o elimină. Și nu există dovezi bune că acestea reduc numărul episoadelor de tuse sau durata tusei legate de răceală sau de gripă.

Toate medicamentele orale pot duce la greață și vă pot face somnolență. Iar dozele mari de dextrometorfan pot provoca bătăi rapide ale inimii, pierderea coordonării și halucinații.

Dosarele topice pot declanșa erupții cutanate și o senzație de arsură.

Atenție! Antitusivele pot provoca o sedare crescută atunci când sunt administrate împreună cu narcotice, somnifere, antihistaminice sau alcool.

Alternative/remedii de casă + sfaturi Miere: Are un gust bun și o senzație liniștitoare, iar o analiză din 2014 sugerează că este mai bună decât un placebo la ameliorarea tusei. Adăugați o linguriță sau 2 la o ceașcă de ceai sau consumați-o direct de pe lingură.

Atenție: Mierea nu trebuie administrată sugarilor cu vârsta mai mică de un an deoarece poate conține bacteria Clostridium botulinum.

Pentru aceste simptome: Scurgerea nasului și strănut

Medicamente:
Antihistaminice, cum ar fi cetirizina (Zyrtec), clorfeniramina (Aller-Chlor), difenhidramina (Benadryl Allergy), fexofenadina (Allegra) și loratadina (Alavert, Claritin)

Cât de eficiente sunt riscurile &? Aceste medicamente sunt foarte eficiente atunci când simptomele provin din alergii, dar o analiză din 2015 a 18 studii a concluzionat că au puține beneficii atunci când simptomele provin de la o răceală.

Riscurile includ somnolență, greață, vedere încețoșată și dificultăți la urinare și, în cazul difenhidraminei, tulburări de coordonare.

Atenție: Administrarea de clorfeniramină sau difenhidramină împreună cu opioide, somnifere sau alcool face ca sedarea să fie mai probabilă.

Alternative/remedii la domiciliu + sfaturi Sincer, nu puteți face prea multe în afară de a vă aproviziona cu șervețele.

Dar rețineți că nasul care curge și strănutul vă ajută să scăpați organismul de microbi. Dacă vă treziți fără un șervețel la îndemână, strănutați în cot, astfel încât germenii să nu ajungă în cealaltă parte a camerei, infectându-i pe ceilalți.

Pentru aceste simptome: Dureri în gât

Medicamente:

  • Alimentatoare de durere, cum ar fi paracetamol, ibuprofen și naproxen
  • Benzocaină (Cepacol Extra Strength Sore Throat Sugar Free, Chloraseptic Warming Sore Throat Lozenges)
  • Dyclonine (Sucrets Sore Throat Lozenges)
  • Mentol (Halls Triple Action Soothing Drops, Vicks VapoDrops)
  • Phenol (Chloraseptic Sore Throat Spray)

Cât de eficiente sunt riscurile &? Analgezicele ajută.

Benzocaina, dyclonina și fenolul funcționează ca anestezice locale, iar mentolul oferă o senzație de răcoare în gât. Pastilele medicamentoase pot funcționa mai mult timp decât spray-urile.

Pentru riscurile analgezicelor, vezi Dureri corporale și febră de mai sus.

Dozele mari de benzocaină și dyclonină pot provoca, în cazuri rare, amețeală, dificultăți de respirație, oboseală sau ritm cardiac accelerat.

Alternative/remedii la domiciliu + sfaturi Gargară cu apă sărată: Este ieftină, sigură și testată în timp. Dizolvați ½ până la 1 linguriță de sare într-un pahar de 8 uncii de apă caldă, faceți gargară în partea din spate a gâtului, apoi scuipați. Repetați de câteva ori pe zi.

Sunt sigure medicamentele combinate?

Multe produse pentru răceală și gripă au o abordare dispersată. De exemplu, Vicks NyQuil Severe Cold & Flu Relief conține paracetamol pentru dureri și febră, dextrometorfan pentru tuse, fenilefrină pentru congestie și doxilamină pentru a vă ajuta să dormiți.

Când vă simțiți prost peste tot, astfel de produse pot fi tentante. Dar, din punct de vedere al siguranței, este mai bine să vă limitați pe cât posibil la produse cu un singur ingredient. De ce? Pentru că, cu cât mai multe medicamente sunt incluse într-un produs, cu atât mai mare este riscul de efecte secundare.

De exemplu, antihistaminicele sedative, cum ar fi difenhidramina, care se găsesc în multe combinații, fac mai probabile căderile la adulții în vârstă, și mai ales la persoanele care pot lua alte medicamente care provoacă somnolență. Și prea mult paracetamol, care este inclus în peste 600 de produse OTC, poate provoca leziuni hepatice grave. (Vezi mai jos.)

Dacă optați pentru un medicament combinat, rămâneți la unul care tratează simptomele pe care le aveți de fapt. „Pur și simplu nu prea are sens să vă expuneți corpul la ingrediente de care nu aveți nevoie”, spune Leigh Ann Mike, farmacist la Universitatea din Washington.

De asemenea, comparați prețurile medicamentelor combinate de marcă, cum ar fi Nyquil și Theraflu, cu versiunile de marcă din magazin. Acestea din urmă au aceleași ingrediente și sunt aproape întotdeauna mai ieftine.

Pericolul unei cantități prea mari de paracetamol (Tylenol)

Acetaminofenul este, în general, cel mai sigur analgezic și reductor de febră de pe piață. Dar are un risc mare de dezavantaj în cazul utilizării excesive și al dozelor mari. Iar studiile au arătat că utilizarea excesivă este frecventă în cazul persoanelor cu răceală și gripă – persoane care (a) presupun că această pastilă disponibilă și luată pe scară largă este total sigură și (b) s-ar putea să nu fie conștiente că paracetamolul este un ingredient în sute de produse diferite pentru simptome de răceală și gripă. După cum se arată în acest tabel, este ușor să consumi mai mult decât este sigur.

Dozele mari de paracetamol provoacă aproximativ 59.000 de vizite la camera de urgență în fiecare an, majoritatea legate de leziuni hepatice.

CÂT DE ACETAMINOPHEN CONSUMAȚI?

Produs și scop Acetaminofen pe pastilă Doza acceptabilă pe zi Total
Tylenol Extra Strength 500 mg 6 pastile 3,000 mg
Theraflu Express Max
Daytime Severe Cold & Cough
325 mg 8 pastile 2,600 mg
NyQuil Răceală și gripă Nighttime Relief 325 mg 2 pastile 650 mg
Total 6,250 mg

Doza zilnică maximă recomandată de majoritatea autorităților medicale: 3.250 mg

Doza zilnică legată de afectarea ficatului (chiar și după o singură zi de utilizare): 4.000 mg

Doza zilnică considerată potențial fatală (chiar și după o singură zi de utilizare): 7.500 mg

Consumer Reports a analizat în profunzime această întrebare pentru articolul de copertă din ianuarie 2018. Iată ce trebuie să știți, inclusiv avertismente privind utilizarea excesivă a medicamentelor fără prescripție medicală, a vitaminelor și a suplimentelor.

Suplimentele ameliorează simptomele sau scurtează durata unei răceli sau a gripei?

Câteva cercetări recente sunt sugestive, dar, în general, dovezile care susțin majoritatea suplimentelor în tratarea răcelii sau a gripei variază de la slabe la inexistente.

Și nu uitați, spre deosebire de medicamente, FDA nu cere ca suplimentele să fie dovedite ca fiind sigure și eficiente înainte de a se îndrepta spre piață. Iată prezentarea câtorva remedii populare:

Echinacea

O analiză din 2014 a 24 de studii a sugerat că ceaiurile sau suplimentele de echinacea ar putea ajuta la prevenirea răcelii. Dar rezultatele nu au fost concludente. Iar echinaceea poate declanșa greață și agrava astmul la unele persoane. Orice ceai fierbinte poate ajuta la calmarea simptomelor de răceală și gripă.

Vitamina C

Persoanele care iau 200 mg de vitamina C în fiecare zi ar putea avea răceli puțin mai scurte decât alte persoane, potrivit unei revizuiri din 2013 a 29 de studii. Dar încărcarea cu megadoze după ce apar simptomele nu ajută deloc. Vitamina C poate crește riscul de apariție a pietrelor la rinichi și interacționează negativ cu medicamentele împotriva cancerului, cu anticoagulantele și cu estrogenii.

Zinc

O analiză din 2015 a constatat că pastiluțele și siropul de zinc au redus durata și severitatea răcelilor atunci când au fost începute în termen de 24 de ore de la debutul simptomelor. Dar posibilele efecte secundare pot fi neplăcute. Acestea includ diaree, greață, crampe stomacale și vărsături. Utilizarea pe termen lung, în special în doze mari, poate provoca deficiență de cupru, care poate declanșa anemie.

Citiți eticheta

„Noaptea”. „Fără somnolență”. „Putere maximă”. Când vedeți acești termeni pe eticheta unui medicament fără prescripție medicală, ați putea presupune că au o semnificație uniformă. Nu este adevărat. FDA nu are o definiție stabilită pentru acești termeni. Asta înseamnă că producătorii de medicamente pot improviza.

„Aceste afirmații sunt practic o copie publicitară – menită să vă atragă atenția”
, spune Barbara Young de la American Society of Health-System Pharmacists.

De exemplu, termenii „non-drowsy” sau „daytime” sugerează că un produs nu conține un somnifer, ca în cazul Contac Cold & Flu Day. Dar poate însemna, de asemenea, că un produs include un stimulent, cum ar fi pseudoefedrina din Advil Cold & Sinus Non-Drowsy. Unii oameni reacționează rău la pseudoefedrină; aceasta îi amplifică. Deci, da, non somnolență, dar nu întotdeauna într-un mod bun.

În mod similar, termenii „noapte”. „nocturnă” sau „pm” indică adesea faptul că un produs conține un antihistaminic cu somnolență ca efect secundar. Dar diferite mărci folosesc diferite ajutoare pentru somn: Alka-Seltzer Plus Maximum Strength Night Cold & Flu se bazează pe doxilamină, iar Tylenol PM optează pentru difenhidramină. Din nou, este posibil să reacționați mai bine sau mai rău la unul sau la celălalt.

Termenii „expres”, „rapid”, „maxim” și „foarte puternic” pot fi, de asemenea, înșelători și variază de la un produs la altul. De exemplu, Theraflu pune „ExpressMax” pe toate produsele sale, altele decât pulberile pentru băuturi calde. Iar Mucinex a pus „Fast-Max” pe toate produsele sale multi-simptome, deși nimic în ambalaj nu explică modul în care produsele acționează mai rapid. Iar Robitussin Maximum Strength Cough & Chest Congestion DM are de două ori mai multă guaifenesină decât versiunea normală – dar ambele versiuni au aceeași cantitate de dextrometorfan.

Cel mai important, dozele mai mari de orice ingredient nu sunt întotdeauna necesare – și prezintă un risc mai mare pentru un beneficiu suplimentar mic sau deloc.

Fă-ți vaccinul antigripal!

Dacă ești unul dintre milioanele de americani care fie sare peste vaccinul antigripal, fie nu crede în vaccinul antigripal, ar putea fi timpul să arunci o privire nouă asupra dovezilor. Vă expuneți unui risc de una până la trei săptămâni de suferință. În fiecare an.

Din 2010, gripa a dus la 140.000 până la 710.000 de spitalizări în fiecare an și a contribuit la între 12.000 și 56.000 de decese, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor.

De aceea, CDC îi îndeamnă pe toți cei cu vârsta de 6 luni și mai mult să se vaccineze. Dar, într-un sondaj recent realizat de CR în rândul a 744 de adulți care au avut tuse, răceală sau gripă în ultimele 12 luni, doar 48% au declarat că se vaccinează împotriva gripei. Acest lucru este în concordanță cu studiile anterioare efectuate de-a lungul mai multor ani – aproximativ jumătate dintre cei care ar trebui să se vaccineze nu o fac.

Iată refularea a 3 scuze comune pentru a evita vaccinarea antigripală:

Excusa: Vaccinul nu funcționează

Într-un an obișnuit, vaccinul antigripal reduce riscul de a face gripă cu 40 până la 60 la sută. Iar dacă oricum veți face gripă, simptomele vor fi mai ușoare și „este mai puțin probabil să aveți complicații, mai puțin probabil să fiți internat în spital și mai puțin probabil să muriți”, spune William Schaffner, MD, director medical al Fundației Naționale pentru Boli Infecțioase.

Excusa: Poate provoca gripa

Chiar toate vaccinurile antigripale folosesc un virus inactivat care NU poate declanșa gripa. Dar pentru că vaccinul nu elimină șansele de a face gripă, ci doar le reduce, unele persoane care fac gripă după ce au fost vaccinate dau vina în mod greșit pe vaccin.

Excusa: Există mercur dăunător în vaccinurile antigripale

Un conservant care conține mercur, numit thimerosal, se află în anumite vaccinuri. Dar este doar o cantitate infimă. Iar acest tip de mercur – etilmercur – este eliminat de organism mai repede decât metil-mercurul, forma din unele fructe de mare.

Numeroase studii bine concepute au discreditat ideea că thimerosalul este legat de autism. În orice caz, există multe opțiuni fără thimerosal pentru persoanele de orice vârstă. Așa că, dacă sunteți încă îngrijorat, cereți furnizorului dumneavoastră de servicii medicale unul dintre acestea.

Ce vaccin ar trebui să faceți?

Cei mai mulți ani, adolescenții și adulții ar trebui să ia în considerare un vaccin cvadrivalent, care protejează împotriva a 4 tulpini de gripă.

Persoanele de 50 de ani și peste au o altă opțiune: Flublok Quadrivalent, care are o doză triplă față de alte cvadrivalente.

Cei de 65 de ani și mai în vârstă au încă 2 opțiuni: Fluzone High-Dose și Fluad. Ambele protejează împotriva a doar 3 tulpini, dar Fluzone are o doză de 4 ori mai mare, iar Fluad adaugă un ingredient pentru a stimula răspunsul sistemului imunitar.

Ar trebui să luați Tamiflu sau alte medicamente antivirale dacă aveți gripă?

Trei medicamente sunt aprobate de FDA pentru tratarea gripei: Tamiflu și medicamentele generice (oseltamivir), Relenza (zanamivir) și Rapivab (peramivir). Acestea sunt modest eficiente, dar nu toată lumea răspunde la ele. Dacă sunt luate imediat ce apar primele simptome, acestea reduc severitatea acestor simptome și scurtează durata bolii cu aproximativ o zi, în medie. Ele ar putea, de asemenea, să reducă riscul de complicații (cum ar fi pneumonia și bronșita, sau chiar decesul), dar acest lucru nu a fost încă dovedit.

Experții și medicii diferă în ceea ce privește prescrierea acestor medicamente. Majoritatea medicilor de astăzi le prescriu doar persoanelor care au alte boli și/sau prezintă un risc ridicat de complicații din cauza gripei. Aceasta include persoanele în vârstă și femeile însărcinate. Prescrierea lor pentru persoanele tinere și sănătoase este din ce în ce mai puțin frecventă. Un motiv proeminent: efectele secundare. Toate cele trei medicamente pot provoca greață, vărsături și dureri de cap.

Nu ar trebui să luați niciunul dintre cele trei medicamente dacă ați avut deja simptome timp de 48 de ore sau mai mult; în esență, acestea nu sunt eficiente după acest moment.

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.